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鼻腔内有炎症要去就医 女子鼻塞几个月竟是鼻子里长结石

2023-05-25 00:42:33 厦门晚报

鼻子里也会长结石?25岁的王女士鼻子一直不舒服,右侧鼻塞流涕好几个月,近日前往厦门市中医院就诊,结果医生发现她的鼻子里竟然有个直径4厘米的巨型结石!市中医院耳鼻喉科副主任医师唐琳提醒,鼻塞可能不单单是鼻炎引起的,鼻腔内有炎症等状况一定要及时就诊治疗。

鼻塞几个月 检查发现巨型鼻结石


(资料图片)

“医生,我右侧鼻塞好几个月了,鼻涕一直流,太痛苦了!”日前,来自宁夏的王女士前往市中医院耳鼻喉科就诊。唐琳用头灯向王女士鼻腔内一照,发现她鼻子里有肿块。经过鼻内镜检查,发现她右侧下鼻甲布满淡粉色豆渣样物,建议她接受副鼻窦CT平扫检查。

CT检查发现王女士右侧鼻翼内有一块直径约4厘米的鼻结石,已经把整个鼻腔塞满了。唐琳直言,鼻结石通常直径在1厘米-2厘米之间,大部分都可直接从鼻腔内取出。从医20年来,自己还是第一次见到这么大的鼻结石。

随后,王女士接受麻醉手术治疗,耳鼻喉科副主任医师高金虎在超高清鼻内窥镜的引导下,为她顺利取出了困扰数月的鼻结石。术后王女士当天就出院了。一周后复诊,她鼻塞和流鼻涕的症状基本消失。王女士开心致谢:“感谢两位医生,真没想到鼻子里有这么大一块结石,现在鼻子通畅了,整个人都舒服了许多!”

鼻结石分真性和假性 与感冒鼻塞有区别

鼻子里也会长结石?唐琳介绍,日常生活中大家一般认为,结石一般只会长在肾脏、胆囊等器官里,鼻腔长结石觉得有些不可思议。其实,鼻结石通常分为真性和假性:假如鼻腔里的异物是外来的,就叫假性鼻结石;假如异物是身体自带的,就是真性鼻结石。

假性鼻结石多由花生、橡皮、纸屑与棉絮等异物造成;真性鼻结石的异物是由炎症形成的细菌、干痂、凝血块等组成。像王女士这个案例,经过病理检测,她的鼻结石就是以真菌为主要成分的,并伴有钙化。鼻结石多出现于老年人,年轻患者很少见。“如果早点来治疗,肯定不会长到这么大。”唐琳说。

和感冒鼻塞不同的是,鼻结石的临床症状通常为单侧鼻塞,且持续时间在两周以上,而感冒往往是两侧鼻塞或交替鼻塞。除了鼻塞外,鼻结石还会出现分泌物增多,有时可能伴有出血、头昏头痛、鼻腔散发恶臭味等表现。

鼻结石一定要早治疗 平时要注意鼻腔卫生

唐琳强调,鼻结石一定要趁早治疗,因为鼻腔结石较小时,可在门诊局麻或表面麻醉下直接取出,费用低,痛苦小,对周边组织损伤较小;如结石不及时取出,可形成巨大结石,可致鼻中隔穿孔或软腭穿孔,或可能侵入同侧上颌窦或筛窦,则需要将鼻侧切开取出,还可能导致鼻腔其他炎症。

唐琳提醒,鼻腔内有炎症一定不要久拖不治,鼻塞可能不单单是由鼻炎引起的,也有可能是鼻息肉、鼻腔乳头状瘤,甚至是罕见的鼻结石。日常生活中大家要注意鼻腔卫生,不要经常用纸巾、棉签、手指等抠鼻子,不要用手拔鼻毛、抠鼻屎,以免引起鼻内感染。一旦出现反复流鼻涕甚至涕中带血症状时,要及时到医院就诊,必要时进行鼻内镜检查,排除鼻腔器质性病变。