鼻腔内有炎症要去就医 女子鼻塞几个月竟是鼻子里长结石
鼻子里也会长结石？25岁的王女士鼻子一直不舒服，右侧鼻塞流涕好几个月，近日前往厦门市中医院就诊，结果医生发现她的鼻子里竟然有个直径4厘米的巨型结石！市中医院耳鼻喉科副主任医师唐琳提醒，鼻塞可能不单单是鼻炎引起的，鼻腔内有炎症等状况一定要及时就诊治疗。
鼻塞几个月 检查发现巨型鼻结石
(资料图片)
“医生，我右侧鼻塞好几个月了，鼻涕一直流，太痛苦了！”日前，来自宁夏的王女士前往市中医院耳鼻喉科就诊。唐琳用头灯向王女士鼻腔内一照，发现她鼻子里有肿块。经过鼻内镜检查，发现她右侧下鼻甲布满淡粉色豆渣样物，建议她接受副鼻窦CT平扫检查。
CT检查发现王女士右侧鼻翼内有一块直径约4厘米的鼻结石，已经把整个鼻腔塞满了。唐琳直言，鼻结石通常直径在1厘米-2厘米之间，大部分都可直接从鼻腔内取出。从医20年来，自己还是第一次见到这么大的鼻结石。
随后，王女士接受麻醉手术治疗，耳鼻喉科副主任医师高金虎在超高清鼻内窥镜的引导下，为她顺利取出了困扰数月的鼻结石。术后王女士当天就出院了。一周后复诊，她鼻塞和流鼻涕的症状基本消失。王女士开心致谢:“感谢两位医生，真没想到鼻子里有这么大一块结石，现在鼻子通畅了，整个人都舒服了许多！”
鼻结石分真性和假性 与感冒鼻塞有区别
鼻子里也会长结石？唐琳介绍，日常生活中大家一般认为，结石一般只会长在肾脏、胆囊等器官里，鼻腔长结石觉得有些不可思议。其实，鼻结石通常分为真性和假性:假如鼻腔里的异物是外来的，就叫假性鼻结石；假如异物是身体自带的，就是真性鼻结石。
假性鼻结石多由花生、橡皮、纸屑与棉絮等异物造成；真性鼻结石的异物是由炎症形成的细菌、干痂、凝血块等组成。像王女士这个案例，经过病理检测，她的鼻结石就是以真菌为主要成分的，并伴有钙化。鼻结石多出现于老年人，年轻患者很少见。“如果早点来治疗，肯定不会长到这么大。”唐琳说。
和感冒鼻塞不同的是，鼻结石的临床症状通常为单侧鼻塞，且持续时间在两周以上，而感冒往往是两侧鼻塞或交替鼻塞。除了鼻塞外，鼻结石还会出现分泌物增多，有时可能伴有出血、头昏头痛、鼻腔散发恶臭味等表现。
鼻结石一定要早治疗 平时要注意鼻腔卫生
唐琳强调，鼻结石一定要趁早治疗，因为鼻腔结石较小时，可在门诊局麻或表面麻醉下直接取出，费用低，痛苦小，对周边组织损伤较小；如结石不及时取出，可形成巨大结石，可致鼻中隔穿孔或软腭穿孔，或可能侵入同侧上颌窦或筛窦，则需要将鼻侧切开取出，还可能导致鼻腔其他炎症。
唐琳提醒，鼻腔内有炎症一定不要久拖不治，鼻塞可能不单单是由鼻炎引起的，也有可能是鼻息肉、鼻腔乳头状瘤，甚至是罕见的鼻结石。日常生活中大家要注意鼻腔卫生，不要经常用纸巾、棉签、手指等抠鼻子，不要用手拔鼻毛、抠鼻屎，以免引起鼻内感染。一旦出现反复流鼻涕甚至涕中带血症状时，要及时到医院就诊，必要时进行鼻内镜检查，排除鼻腔器质性病变。
